Там, где лечат зеркала души: репортаж из Якутской офтальмологической больницы

Светлые коридоры Якутской республиканской офтальмологической клинической больницы встречают нас теплом и спокойствием. Пациенты, ожидающие своей очереди, увлеченно обсуждают последние новости, а атмосфера здесь наполнена ожиданием и надеждой. Никаких скандалов и напряженности – только доброжелательные лица медперсонала и уверенность в качественной медицинской помощи. В этом учреждении, отмечающем 100-летний юбилей, царит дух профессионализма и заботы о каждом пациенте.

В этом году Якутской республиканской офтальмологической клинической больнице исполняется 100 лет, сегодня в ней трудятся более 250 специалистов. Здесь проводят 95% всех видов операций, исключение составляют лишь случаи офтальмоонкологии и патологии орбиты глаз. Клиника входит в число лучших в России в области офтальмологии. Для журналистов был организован пресс-тур, в ходе которого главный врач Иван Луцкан провел экскурсию по новому стационару и операционному блоку больницы.

Вначале главврач немного рассказал о том, с какими достижениями больница подошла к знаменательной дате. Рассказ Ивана Луцкана заинтересовал и пациентов, ожидавших приема врача.

— Самое главное, что мы подходим к нашему юбилею с более миллионом пролеченных пациентов. Сейчас наши коллеги работают в Национальном архиве, поднимают данные, которые были в нашей больнице, собирают информацию с районов, в целом о работе офтальмологической службы республики. И появляется много уникальных данных, когда первый глазной отряд прибыл в республику. Также у нас есть данные, как боролись с трахомой и победили это заболевание. В июне будет презентована книга, также у нас в планах создание фильма, в котором ветераны службы, молодые специалисты расскажут, как изменилась офтальмология за эти годы. А изменений много.

На страже зрения детей

Первым делом мы поднимаемся на третий этаж, где находится детское отделение. Здесь созданы уютные условия для маленьких пациентов и их родителей: яркий небольшой холл, где ребенок может порисовать, поиграть в шахматы или другие настольные игры. Открытие отделения было продиктовано востребованностью, ведь за последние пять лет заболеваемость органов зрения у детей выросла в республике на 15 процентов.

— В 2023 году мы запустили проект по сохранению зрения детям. Тогда в ряде школ города Якутска и в районах республики мы провели тотальное, полное обследование зрения детей, в рамках которого выявили, что только у 15,4 процентов мальчишек и девчонок хорошее зрение, то есть более чем у 80 процентов зрение, к сожалению, хромает.

Сейчас мы боремся уже с последствиями того, что кто-то нарушает зрительный режим, кто-то не отрывается от гаджетов, кто-то не занимается активной физической культурой, спортом. Вспомните, раньше, лет 10−15 назад, нас не загнать было домой с улицы, мы постоянно там проводили время. А сейчас детские площадки, к сожалению, пустуют, детей не так-то много, и если даже они выходят на площадку, то все сидят в телефонах.

Соответственно, это очень сильно влияет на зрение детей, и поэтому наш детский кабинет очень востребован. В этом году мы приняли решение в рамках завершения Года детства в республике расширить для них возможности. Сейчас прием ведут четыре врача, — рассказал Иван Петрович.

Возможности расширяются, есть вся необходимая диагностическая база, а также кабинет аппаратного лечения для детей. В просторном кабинете стоят различные аппараты. Например, оптический эпидермисный томограф, о котором раньше можно было только мечтать, но теперь есть возможность провести исследование в условиях детского подразделения: сделать снимок, посмотреть на ранней стадии, есть ли патология у ребёнка, и принять решение по дальнейшему лечению.

Как рассказала опытный врач детской службы Светлана Потапова, сейчас наблюдается эпидемия миопии, близорукости. Она отметила, что если раньше основной причиной ухудшения зрения считались большая нагрузка в школе и результат бесконтрольного чтения, то сегодня уже дошкольники идут в первый класс с этим заболеванием.

Сюда можно попасть в рамках ОМС по направлению из поликлиники по месту жительства. Кроме этого, при наличии свободных окон на сайте «Госуслуги», где в свободном доступе можно записаться без направления.

Высокоточный арсенал

Если говорить о высокотехнологичной медицинской помощи, в этом плане больнице есть что показать. Руководство старается максимально оснастить лечебное учреждение высокоточным медицинским оборудованием, которое позволяет проводить как операции, так и сложную диагностику, потому что жители Якутии не всегда могут выбраться в центральные регионы страны, чтобы пройти то или иное обследование.

Иван Луцкан показал новейшее оборудование, которое сегодня есть в арсенале якутских офтальмологов. Оптический когерентный томограф предоставляет возможность получения широкоформатных снимков глаза, включая центральную и периферическую зоны сетчатки, а также зрительный нерв. Это новшество в диагностике заболеваний глаза позволяет сократить время обследования до 15 минут, что является значительным преимуществом для пациентов. Стоимость устройства – 18 миллионов рублей.

Также в арсенале учреждения один из лучших микроскопов за 22 миллиона рублей, комбайн за 12 миллионов и лазер с интеллектуальными функциями за 20 миллионов рублей. Последний обеспечивает лазерную коагуляцию глаз без непосредственного контакта с глазом пациента, что значительно снижает дискомфорт. Система автоматически определяет участки с патологиями, которые врач обводит, и выполняет лазерную коагуляцию. Это делает процедуру менее болезненной для пациентов, страдающих от сосудистых заболеваний сетчатки и диабетической ретинопатии. Стоимость аппарата составляет 20 миллионов рублей.

— Хирургическая установка Stellaris Elit предназначена для операций на заднем и переднем сегментах глаза, включая удаление катаракты, отслойку сетчатки и лечение различных травм. Мы первыми в Сибири и на Дальнем Востоке внедрили новое программное обеспечение для этой установки. Закупка последней модели комбайна обеспечит успешную работу больницы на многие годы. Стоимость аппарата составляет около 12 миллионов рублей, — рассказывает главврач.

Все для удобства пациентов

Далее мы прошли в новый операционный блок, где хирурги проводят операции одновременно на десяти столах, что, безусловно, ускоряет оказание помощи и снижает время ожидания помощи.

Здесь полностью установлено новое оборудование. В одном месте проводятся операции по лечению катаракты и проведению блефаропластики.

А во втором — лазерная коррекция зрения. Все продумано с точки зрения логистики: пациенты поступают со стороны коридора, хирурги проходят сначала обработку и потом попадают в чистую зону. В планах обустройство отдельной операционной по рефракции.

Дальше оперблока находится и новый дневной стационар, который был открыт в прошлом году. Находится он в соседнем от главного корпуса жилом доме, соединен теплым переходом. Здесь 22 палаты, причем все двухместные.

— Несколько лет назад мне сказали, что начинается катаракта. А когда якутские офтальмологи начали ездить по районам и осматривать население, я побывала у них на приеме. Выявилось ухудшение и меня записали на операцию. Мы утром (в этот понедельник. – Прим.автора) приехали из Таатты, и мне сразу же в этот день сделали операцию. Все прошло, к моему удивлению, очень быстро и безболезненно. Вот буквально несколько часов назад завершилась операция, и я заселилась сюда, поэтому только обживаюсь. Завтра осмотрит врач, и если все хорошо, то, думаю, выпишут,  и я сразу уеду домой. Это очень удобно.

Условия очень понравились. Все быстро, четко, не надо ждать подолгу. А палаты очень удобные: хорошие кровати, холодильник, кондиционер висит, значит, и летом жарко не будет, телевизор есть, но нам его смотреть пока, конечно, нельзя, душ, туалет, — рассказывает 72-летняя Мария.

Пациентам предлагается четырехразовое питание. Когда мы были в больнице, как раз развозили полдник: вафли и молоко.

Надо отметить, что, несмотря на то, что помещение на первом этаже жилого дома находится в аренде, ремонт проведен с учетом того, что здесь будет расположено медицинское учреждение. То есть продуманы отдельная вентиляция, расположение палат, выдержаны все санитарные нормы. Очень хорошо организована и логистика, нет никаких лишних передвижений.

В дневной стационар же поступают люди, кому необходимо амбулаторное лечение, небольшие операции. Есть процедурный кабинет, кабинет физиолечения, послепроцедурные палаты и, собственно, сама малая операционная.

Как попасть?

После прогулки по больнице у журналистов была возможность задать Ивану Луцкану интересующие вопросы. Главный вопрос: как попасть к ним на лечение?

— Чтобы попасть к нам, нужно обратиться к офтальмологу по месту жительства, получить направление, где будет расписано, с какой целью он сюда направляется. Нам здесь будет понятно, в какой кабинет его определить и на какой вид диагностики обследования направить.

Если офтальмолога нет по месту жительства, как, например, на данный момент в городской больнице №2. В таком случае у них имеется договор с частной медицинской организацией, которая в рамках ОМС их пациентов обследует.

Если нет офтальмолога в районе, то первичную документацию вправе спокойно заполнить терапевт или фельдшер. Фельдшер обязан в целом провести осмотр, то есть проверить остроту зрения, подобрать очки, отметить внутриглазное давление. Мы должны заниматься хирургией и сложной диагностикой. Поликлиники по месту жительства должны заниматься терапевтическим лечением, для этого специалисты обучены.

Что касается неотложной помощи, то она работает 24 часа в сутки. Как отметил главврач, иногда к ним обращаются люди из-за того, что не могут попасть в поликлинику по месту жительства. И очень часто не с неотложным состоянием.

— Я с пациентами всегда разговариваю. Например, полгода назад зрение ухудшилось, дойти до офтальмолога в свою поликлинику не было времени, а сегодня оно у него появилось, и он подошел сразу в неотложку. Так нельзя. Мы проработали следующую схему: сначала ведется опрос пациентов, кто с чем пришел. Первыми идут те, у кого действительно сложное состояние, к примеру, попало инородное тело, травма глаза, демофталит, кровь в глазу. А тех, кто не дошел до своего врача и решил сразу прийти к нам, не принимаем. Мы не можем на себя взять функцию всех поликлиник города Якутска и ближайших районов.

Поймите, наши врачи испытывают колоссальную нагрузку! Ведь в день в нашу клинику обращаются до 100 пациентов в сутки, это очень много, — пояснил Луцкан.