Первый шаг к здоровью — профосмотр и диспансеризация

В Якутии объявлено 10-летие здоровья. И это решение – неслучайно. События прошлого года показали, как важно внимательно относиться к своему здоровью. А у современного человека на это, как правило, совсем не остаётся времени. Так что даже профилактический медосмотр воспринимается как что-то ненужное.

Однако, как показывает практика, именно профилактические медосмотры и диспансеризация позволяют выявлять заболевания на ранней стадии. Пожалуй, всем нам пора научиться проходить профосмотры, а как часто это надо делать – для читателей «Якутии» рассказывает заведующая отделением медицинской профилактики Медицинского центра г. Якутска Татьяна Кирсанова.

Для раннего выявления хронических заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, в стране были введены профилактический медицинский осмотр и диспансеризация. После ограничительных мероприятий из-за COVID-19 в поликлиниках нашей республики начинают опять проводить эти мероприятия.

– Татьяна Николаевна, давайте разъясним нашим читателям, кто должен проходить профилактический осмотр и диспансеризацию?

– Согласно приказу Минздрава РФ №124Н от 13.03.2019 года, профосмотр и диспансеризацию проходят как работающие, так и неработающие граждане, а также обучающиеся в образовательных организациях очно в возрасте от 18 лет.

– Начнём с профилактических медосмотров, которые мы должны проходить ежегодно.

– Да, вы верно говорите – каждому человеку нужно раз в год проходить плановый медосмотр. Профилактические медосмотры призваны выявлять заболевание на ранних стадиях или предрасположенность к ним с тем, чтобы начать применять профилактические меры и своевременное лечение, что поможет продлить здоровую, активную жизнь, снизить заболеваемость и предупредить тяжёлые осложнения.

– Что включает в себя ежегодный профосмотр?

– Во-первых, это анкетирование для выявления жалоб, симптомов, определения факторов риска и т.д., расчёт индекса массы тела, измерение артериального давления, исследование уровня общего холестерина в крови, определение уровня глюкозы в крови.

Далее взрослым гражданам в возрасте от 18 лет проводят флюорографическое исследование лёгких или рентгенографию лёгких.  У пациентов в возрасте от 18 до 39 лет включительно один раз в год врач (фельдшер) определяет относительный сердечно-сосудистый риск, женщины этой возрастной группы проходят осмотр у гинеколога.

Гражданам в возрасте от 35 лет ежегодно дополнительно проводится ЭКГ, а в возрасте от 40 лет – измерение внутриглазного давления. У пациентов в возрасте от 40 до 60 лет включительно ежегодно определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск.

Дополнительные методы исследования

– В чем отличие профосмотра от диспансеризации?

– Профосмотр проводится ежегодно в качестве самостоятельного мероприятия, в рамках диспансеризации или при проведении первого в текущем году диспансерного приёма. Диспансеризация для лиц в возрасте от 18 до 39 лет включительно проводится один раз в три года. По новым правилам, граждане в возрасте от 40 лет могут проходить её ежегодно.

Диспансеризация – это более широкий комплекс мероприятий. Она также включает в себя профилактический осмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определённых групп населения.

– Знаем, что диспансеризация проводится в два этапа. Какие мероприятия включают в себя эти этапы?

– Первый этап – это скрининг основных хронических неинфекционных заболеваний, онкоскрининг, краткое профилактическое консультирование с врачом-терапевтом, осмотр этим врачом. Гражданам в возрасте 65 лет и старше один раз в год дополнительно делают общий анализ крови.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза (состояния) и включает в себя: осмотр неврологом, дуплексное сканирование артерий головы и шеи, осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом, проведение ректороманоскопии, колоноскопии, ФГДС, рентгенографию (КТ) легких, спирометрию. А также консультацию с акушером-гинекологом, осмотр оториноларинголога, осмотр (консультация) врача-офтальмолога, проведение группового или индивидуального углубленного профилактического консультирования граждан.

В этом году диспансеризацию проходят люди 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982, 1981-1930 годов рождения.

– В связи с пандемией COVID-19 вводятся ли какие-то организационные особенности для самого процесса?

– Конечно, соблюдение условий профилактики предупреждения распространения коронавирусной инфекции сегодня в поликлинике обязательно. Если говорить о диспансеризации, то такие необходимые меры, как проведение термометрии, соблюдение социальной дистанции не менее 1,5 метров, использование медицинских масок и регулярное проветривание помещений, обеспечиваются в полном объёме. Кроме того, организованы предварительная запись и разделение потоков пациентов.

Не упустите время!

– Если человек на протяжении нескольких лет не обращается к врачу, чувствует себя здоровым, он может не проходить диспансеризацию?

– Регулярная диспансеризация позволяет выявить факторы риска сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний, сахарного диабета – наиболее распространённых причин инвалидности и преждевременной смертности населения.

К факторам риска этих болезней относятся повышенное артериальное давление, повышенный уровень холестерина, курение, нерациональное питание, ожирение, чрезмерное потребление алкоголя, низкая физическая активность.

Кроме того, раннее выявление заболеваний позволит гораздо быстрее и эффективнее провести лечение и в большинстве случаев достигнуть выздоровления. Поэтому, если возраст, которого вы достигаете в текущем году, делится на три, или вам уже больше 40 лет, вы подлежите прохождению диспансеризации и обязательно должны обратиться в поликлинику по месту жительства.

– Как записаться на диспансеризацию?

– Запись на диспансеризацию проводится как по телефону, так и через интернет. Кроме того, это можно сделать через участкового терапевта или специалиста в отделении медицинской профилактики. Есть запись через портал Госуслуги к своему терапевту.

– Стоит ли проходить диспансеризацию гражданам, переболевшим COVID-19?

– Перенесённые острые инфекционные заболевания, в том числе коронавирусная инфекция, не являются причиной отказа от проведения диспансеризации. К сожалению, после этого вируса достаточно часто возникают осложнения – по оценкам специалистов, поражены бывают не только легкие, но и, например, сердечно-сосудистая и нервная системы.

Конечно, в такой ситуации очень важно следить за своим здоровьем.  Вирус достаточно новый, и медикам всего мира только предстоит в ближайшие годы оценить, насколько продолжительным будет действие тех осложнений, которые возникают после него в организме человека.

Поэтому ещё раз хочу обратиться к землякам и напомнить, что своевременная систематическая диспансеризация обязательна. Учитывая, что её программа расширилась новыми исследованиями, можно говорить о проверке действительно всех систем организма. Это важно для людей всех возрастных групп.