ПЦР, ИФА или ИХА?

В районы республики поступили ИФА и ИХА — тесты, которые будут использоваться для диагностики коронавирусной инфекции у людей, у которых есть определённые клинические особенности. А в чём их отличие от ПЦР и друг друга?

Как пояснили в Минздраве республики, отличие этих видов анализа заключается в том, что они выявляют непосредственно вирус или антитела на него.

– Отличие иммуноферментного анализа (ИФА) от полимеразной цепной реакции (ПЦР) в том, что ПЦР относится к прямым методам выявления возбудителя инфекции, то есть позволяет выявить частички вируса в биоматериале. Тогда как метод ИФА позволяет увидеть ответную реакцию иммунной системы на вторжение инфекции, а не выявить сам вирус, – пояснили в ведомстве.

ПЦР тест – это этиологическая диагностика новой коронавирусной инфекции. Он обладает высокой чувствительностью ещё до появления признаков болезни. Чувствительность – это минимальная концентрация РНК вируса в исследуемом образце, которую способна обнаружить тест-система. Большинство тест-систем имеют высокую чувствительность, но она не достигает 100%, поэтому в некоторых случаях могут быть ложноотрицательные результаты. Ложноположительные тоже бывают, и это достаточно высокий процент. Чтобы выявить этот процент, лаборатории проводят ретестирование на базе лаборатории ФБУЗ.

– Результат теста всегда оценивается в совокупности с другими данными, – поясняют в Минздраве, – эпидемиологическим анамнезом, клиническими симптомами, результатами компьютерной томографии лёгких или других обследований. Если подозрения на COVID-19 всё ещё остаются, врач обычно назначает повторный анализ.
Что касается метода ИФА, то он строится на выявлении антител.

Антитела или иммуноглобулины (Ig) – это «защитники» нашего организма от различных вирусов, бактерий и прочих инфекционных агентов. Иммунная система человека при вторжении в организм возбудителей различных инфекций начинает производить специфические белки, цель которых – «уничтожить» и «запомнить» эту инфекцию. При повторной встрече с возбудителем антитела вырабатываются быстро и в большем количестве и могут нейтрализовать этот микроорганизм без всяких последствий для организма.

Определение в крови различных классов антител является информативным свидетельством текущего или прошлого инфекционного процесса, помогает оценить стадию развития заболевания. Уровень антител и динамика иммунного ответа у разных людей могут отличаться. Это зависит от состояния иммунной системы человека, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов. В частности, при COVID-19 иммуноглобулины начинают формироваться в среднем через 7-14 дней после контакта с вирусом.

Важно понимать, что поскольку антитела начинают вырабатываться не с первого дня инфицирования и заболевания, то и тест на иммуноглобулины может быть отрицательным, ведь тестирование может попасть на период, когда организм ещё не успел сформировать иммунный ответ.

Клиники и анализы

Сегодня для поступления в больницу или выезд в санаторий от пациентов требуют предоставить результаты анализов на коронавирус. Подобную услугу оказывают не только государственные клиники, но и частные.

К примеру, в Даймонд Клиник проводят ИФА-анализ.

– В нашей клинике за неделю ИФА-анализ сдают в среднем 300-350 человек, – рассказывает Прасковья Аргунова, заместитель директора по клинико-экспертной работе. – С наступлением осени количество пациентов, сдающих анализ, стало больше – в силу сезонных простудных заболеваний люди хотят узнать, не коронавирусом ли они больны.

Перед сдачей анализа пациент обязательно заполняет анкету, в которой указывает, был ли он за границей, имеется ли у него контакт с заболевшим COVID-19, наблюдаются ли симптомы ОРВИ, такие как повышение температуры тела, кашель, слабость.

Еженедельно клиника, как и остальные медучреждения республики, сдаёт в Роспотребнадзор статистический отчёт лабораторных данных, в котором отражается количество положительных результатов исследований по возрастам. Наибольшее количество занимают пациенты в возрасте от 18 до 64 лет. Это связано с тем, что данная категория наиболее активно сдает анализ на COVID-19.

В «Виктори Клиник» принимают три разных типа анализа: метод ИФА, экспресс-тест (метод ИХА), экспресс-тест альтернатива ПЦР (метод ИХА).

1. Анализы на антитела методом ИФА (Иммуноглобулин М и G). Тест выявляет ранние и поздние антитела, берут кровь из вены.

2. Анализы на антитела методом экспресс-тестирования. Этот тест выявляет ранние и поздние антитела. Тест для качественного выявления антител иммуноглобулина G и иммуноглобулина M. Для анализа берут кровь из пальца.

3. Анализы на наличие вируса в организме методом экспресс-тестирования (альтернатива ПЦР).
Этот тест представляет собой иммунохроматографический анализ на вирусные антигены (белки в РНК коронавируса, на которые реагирует иммунная система). Это весьма чувствительный тест на выявление COVID-19. Берут мазок из носоглотки.

Также важно сдавать анализы только в медицинских учреждениях, обрабатывающих анализы в специализированных лабораториях. В последнее время через социальные сети начала распространяться реклама домашних экспресс-тестов на определение коронавируса. Однако они не имеют официальной регистрации и не могут гарантировать верный результат.