Курс на раннее выявление: о развитии медицины в Якутии за последние 5 лет

За последние годы в Якутии отрасль здравоохранения получила огромный импульс развития. В столице и в районах республики возводятся новые объекты, оснащенные самым современным и качественным оборудованием. Медицинские работники проходят обучение и повышают квалификацию в ведущих образовательных учреждениях страны. Ежегодно в отдаленные арктические районы Якутии отправляются десанты врачей, в том числе – узкие специалисты. Благодаря этим мерам медицина стала действительно доступнее, а качество предоставляемых услуг заметно улучшилось.

За последние 5 лет в республике построили больше 60 объектов здравоохранения – это ФАПы, врачебные амбулатории и больничные комплексы. К большим достижениям можно ввод в 2022 году Кардиососудистого центра, который на данный момент является одним из самых современных и высокооснащенных в стране. А в этом году планируется ввести в работу еще и Онкоклинический центр, также оборудованный по последнему слову техники. О том, как будет работать новый объект здравоохранения, о подготовке кадров для него и в целом о развитии медицины в регионе, изданию Ulus.Media рассказала главный врач Якутского республиканского онкологического диспансера Татьяна Николаева.

Новый центр позволит усовершенствовать работу онкослужбы в Якутии

На новый Онкоклинический центр возлагаются огромные надежды, поскольку он будет играть ведущую роль в развитии, совершенствовании и мониторинге работы онкологической службы в республике.

Строительство в городе Якутске нового Онкоклинического центра на 210 коек, площадью более 26 тыс. кв. метров, с радиологическим отделением и хозблоком, финансируется в рамках федерального проекта “Борьба с онкологическими заболеваниями” и государственной программы «Развитие здравоохранения Республики Саха (Якутия) на 2020-2024 годы». Возведение такого крупного объекта стало возможно благодаря колоссальной поддержке Правительства Якутии под руководством главы Айсена Николаева.

“В составе нового Онкоклинического центра будут открыты 4 отделения хирургического профиля, где планируется выполнять до 4 тыс. операций в год, включая высокотехнологичную медицинскую помощь вместо 2 тысяч операций, которые проводятся в настоящее время. Безусловно, увеличатся объемы оказания амбулаторной медицинской помощи на базе поликлинического отделения. Если сейчас поликлиника рассчитана на прием 144 пациентов в смену, то в новом Онкоцентре поликлиника будет принимать 210 пациентов. По итогам 2022 года мы приняли свыше 14 тысяч пациентов, а в новом здании планируем принимать свыше 18 тысяч пациентов в год”, — рассказывает Татьяна Николаева.

На сегодняшний день строительно-монтажные работы на объекте идут по графику, готовность составляет 85%. Ввести его в работу планируют осенью 2023 года. Ввод нового Онкоклинического центра станет важной вехой в развитии онкологической службы региона, позволит расширить охват медицинской помощи населению республики, внедрить современные методики лечения и выявлять онкологические заболевания на ранних стадиях.

В новом Онкоклиническом центре планируется расширение спектра высокотехнологичных и малоинвазивных методов диагностики и лечения злокачественных новообразований, в том числе радиочастотная абляция опухолей, 3-D лапаро- и торакоскопия, развитие внутрипросветной эндоскопии. Операционный блок будет оснащен 6 интегрированными операционными, самым современным оборудованием для выполнения высокотехнологичных операций. Видеоэндоскопические оперативные вмешательства будут выполняться с визуализацией в 4К и 3D изображении, что является золотым стандартом в современной хирургии.

Лабораторное оборудование также будет представлено моделями экспертного класса с большим функциональным потенциалом. На базе лабораторных служб будут внедряться современные методы генной и иммунофенотипической диагностики опухолей, как с целью раннего выявления, так и индивидуализации лечения больных со злокачественными новообразованиями.

“Онкологический центр будет обеспечен парком диагностического оборудования экспертного класса, в том числе такой тяжелой техникой, как компьютерный томограф и МРТ. Это позволит выполнять все виды диагностики злокачественных новообразований на самом современном уровне с высокой точностью. Впервые на базе республиканского Онкоцентра будет установлен современный ангиографический комплекс в гибридной операционной для выполнения самых сложных малоинвазивных оперативных вмешательств”, — говорит главврач ЯРОД.

В новом Онкоцентре будут работать высококвалифицированные специалисты

Министерством здравоохранения РС(Я) проводится планомерная и многолетняя работа по совершенствованию кадрового потенциала в рамках подготовки к строительству Онкоклинического центра. Штатное расписание в сравнении с 2017 годом увеличено в 2 раза. На сегодняшний день в Якутском онкологическом диспансере работает свыше 500 сотрудников. По словам Татьяны Николаевой, при вводе нового Онкоцентра коллектив будет пополняться кадрами и количество специалистов, как медицинского, так и прочего персонала значительно удвоится, и в общем будет составлять свыше 1000 человек.

“Якутский республиканский онкологический диспансер уже не первый год сотрудничает с главной кузницей кадров — кафедрой онкологии на базе Медицинского института Северо-Восточного федерального университета им. М.К. Аммосова. Она была создана совместно с Якутским республиканским онкологическим диспансером в 2019 году. Профессорско-преподавательский состав кафедры состоит из онкологов Якутского республиканского онкологического диспансера, имеющих ученую степень. Обучение онкологов в Якутии сегодня вышло на новый уровень. Растет квалификация наших докторов, которые учатся постоянно, проходят стажировки не только в лучших профильных центрах России, но и за рубежом. Благодаря всему этому сегодня мы можем оказывать помощь почти по всем локализациям злокачественных новообразований здесь, в республике”, — поделилась главврач.

В 2021 году была продолжена работа по увеличению доли целевого приема на обучение за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, хорошо зарекомендовавшего себя в качестве одной из мер привлечения и закрепления молодых специалистов в отрасли. С целью обеспечения функционирования уникального крупного объекта также необходимы квалифицированные кадры других смежных специальностей, в том числе для обслуживания медицинского и инженерного оборудования. В рамках действующего научно-образовательного консорциума с региональным министерством здравоохранения, дополнительно было подписано соглашение о партнерстве с Центром оценки и развития компетенций СВФУ для привлечения молодых кадров в новый Онкоклинический центр.

Сократилась потребность у населения для выезда на лечение за пределы республики

Будучи одним из ведущих лечебных учреждений Дальневосточного федерального округа, и единственным учреждением, оказывающим специализированную, высокотехнологичную медицинскую помощь взрослому населению по части онкологии в республике, Якутский онкодиспансер стремится к реализации наиболее передовых практик, помогающих сделать онкологическую помощь для населения доступней и качественней. Онкослужба Якутии совершила прорыв в лечении злокачественных новообразований благодаря финансированию в рамках Национального проекта “Борьба с онкологическими заболеваниями” и при поддержке правительства республики.

“Благодаря решению главы Якутии Айсена Николаева наш диспансер переехал из неприспособленного здания в просторное акушерское отделение Городской клинической больницы. С этого момента были открыты новые структурные подразделения: молекулярно-генетическая и патологоанатомическая лаборатории, отдел централизованного разведения химиопрепаратов, отделение торако-абдоминальной хирургии и отделение рентгенохирургических методов диагностики и лечения. Теперь у нас есть возможность проводить наиболее точные исследования. Существенные успехи появились в лекарственной противоопухолевой терапии, что существенно улучшило результаты лечения. Продолжается активное внедрение в рутинную практику применения новых инновационных лекарственных препаратов с учетом биологии опухоли”, — пояснила Татьяна Николаева.

Реконструкция радиотерапевтического отделения в 2018 году стала важнейшим событием в развитии регионального здравоохранения. В ходе реконструкции был построен новый корпус, площади которого увеличились в 2,5 раза, а онкологические пациенты стали получать высококвалифицированное радиологическое лечение на самом современном оборудовании.

С 2019 года в рамках Нацпроекта “Здравоохранение” началось масштабное технологическое переоборудование онкологического диспансера, что дало толчок для внедрения самых современных высокотехнологичных методов ранней диагностики и лечения. По сравнению с 2017 годом в учреждении значительно увеличены плановые объемы оказания медицинской помощи в 2,1 раза. Существенно сократилась потребность у населения для выезда на лечение за пределы республики.

За последние несколько лет в жизни диспансера произошло много значительных перемен. Это стало возможно благодаря грамотному руководству бывшего главного врача, ныне министру здравоохранения РС(Я) Лены Афанасьевой, что позволило вывести онкологическую службу республики на новый уровень: “При непосредственной поддержке регионального министерства запущено ряд проектов, у которых одна цель – повысить раннее выявление рака, а также, максимально приблизить специализированную и высокотехнологическую медицинскую помощь к жителям республики”.

Специалистами Якутского диспансера в 2020 году был разработан уникальный онлайн проект “Онкопоиск”, главной целью которого является ранняя диагностика злокачественных новообразований. “На web-платформе онкопоисксаха.рф любой желающий может пройти анкетирование по 6 основным видам рака, которые являются ведущими причинами смерти населения Якутии: рак легкого, рак печени, рак молочной железы, колоректальный рак, рак шейки матки, рак предстательной железы. По результатам опроса, программа отбирает людей, нуждающихся в целенаправленном обследовании, и предлагает пройти целевое обследование”, — добавила Татьяна Николаева.

Дальнейшие планы и реализация программ

В рамках реализации мероприятий региональной программы “Борьба с онкологическими заболеваниями в РС(Я)” мобильная бригада специалистов по онкологии “Онкодесант” вот уже несколько лет выезжает в самые отдаленные районы республики и труднодоступные наслега. “Ежегодно по графику специалисты посещают 13 районов. В составе такой бригады работают онкогинеколог, онкохирург, маммолог, эндоскопист, врач УЗИ и медсестра для забора анализов на онкомаркеры”, — рассказывает руководитель ЯРОД.

По данным ЯРОД на 1 мая этого года, сотрудники Якутского онкодиспансера выполнили 8 выездов в районы. Они охватили Таттинский, Хангаласский (2 раза), Усть-Янский, Вилюйский, Момский, Ленский, Верхоянский районы, в том числе 4-жды выезжали в арктические районы республики в составе Республиканского центра мобильных бригад. Всего на выездах с начала 2023 года врачами-онкологами осмотрено 2024 человека. До конца 2023 года запланировано еще 5 выездов в труднодоступные районы республики.

Благодаря поддержке федерального центра и реализации нацпроекта «Здравоохранение» открываются Центры амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) на базе центральных районных больниц республики, с которыми Якутский онкологический диспансер ведет тесную работу. Так, на территории Якутии созданы 17 ЦАОП, а к концу 2024 года планируется открыть еще один центр онкопомощи.

“Созданный по инициативе Айсена Николаева пилотный проект «Новая модель организации оказания первичной специализированной помощи в Арктической зоне РС(Я)» определенно показал свою эффективность. Проект позволяет усовершенствовать работу по активному и раннему выявлению злокачественных новообразований и делает оказание высокотехнологической медицинской помощи доступной для якутян”, — заключила Татьяна Николаева.

Екатерина Гладкина, Ulus.Media