Как защититься от клещевого энцефалита

На 1 июля, по данным Управления Роспотребнадзора по РС(Я), в Якутии зарегистрировано 464 укуса клещами, из них 32 завозных случая. В целом картина такая: с большим отрывом лидирует Ленский район – 225 случаев, за ним идут Алданский и Олекминский – 75 и 63 соответственно, Нерюнгринский – 37, Якутск – 30, Хангаласский улус – 10, Мегино-Кангаласский – 4, Амгинский, Сунтарский, Таттинский и Чурапчинский – по три, Мирнинский и Усть-Майский – по два, Вилюйский, Намский, Нюрбинский и Кобяйский – по одному.

На природе забудь о моде

– Для сравнения – в 2025 году в республике было зарегистрировано 736 укусов клещами, – говорит заведующая консультативным кабинетом иммунопрофилактики ГБУ РС (Я) «Центр СПИД», главный специалист по вакцинопрофилактике Министерства здравоохранения РС(Я) Марианна Александрова. – Угроза в том, что клещи переносят возбудителей многих инфекционных заболеваний, самое опасное из которых – клещевой вирусный энцефалит (КВЭ), поражающий центральную нервную систему, что может привести к инвалидности или даже смерти.

Поэтому, выезжая на природу, нужно одеться так, чтобы клещ не заполз через воротник и обшлага: надеть рубашку с длинными рукавами, манжеты которых надежно обхватывают запястья, заправить рубашку в брюки, а брюки — в носки, голову и шею закрыть косынкой. Не забудьте и о репеллентах, только перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией. При этом одежду и тело все равно время от времени необходимо осматривать.

В случае обнаружения клеща его надо снять – предпочтительнее, конечно, в травмпункте. Если же приходится удалять клеща самостоятельно, нужно соблюдать максимальную осторожность, чтобы не оборвать хоботок: захватить пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к хоботку и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси. Место укуса продезинфицировать 70% спиртом, 5% йодом, одеколоном, а руки тщательно вымыть с мылом. Но если головка клеща или его хоботок все же остались в ранке – в этом случае вы увидите черную точку – обработайте ее 5% йодом и оставьте, как есть.

Лучшая профилактика

– Куда сдать клеща на исследование? Либо в медучреждение при обращении за помощью, либо, если вы находитесь в Якутске, – в лабораторию особо опасных инфекций Центра гигиены и эпидемиологии в РС(Я) по улице Ойунского, 9. Если вы в районе – в местный филиал ЦГиЭ.

Дальнейшее зависит от того, был человек привит от КВЭ или нет. Если нет, то для экстренной профилактики после укуса ему вводится иммуноглобулин, только сделать это нужно в течение четырех последующих суток, не позднее.

Что касается вакцинации, то она проводится курсом: две дозы вводятся с интервалом 1-7 месяцев, лучше всего – с осени по весну, до активизации клещей. Но у нас традиционно спрос увеличивается летом, с началом эпидсезона. При необходимости прививки можно сделать и в эпидсезон – по ускоренной схеме, когда интервал между первой и второй дозами может быть сокращен до двух недель. Иммунитет появляется примерно через две недели, а до этого вакцинированному нужно избегать укусов клещей так же, как и невакцинированным. Но никаких повышенных рисков у недавно привитых в случае укуса клеща нет – это ошибочное рассуждение.

Ещё одна ошибка – сделать прививку и думать, что теперь вы защищены от КВЭ навсегда. Поствакцинальный иммунитет – никоим образом не пожизненный, его нужно поддерживать: первую ревакцинацию при обеих схемах – обычной и ускоренной – проводят однократно через 12 месяцев. Последующие ревакцинации – каждые три года, также однократно.

Кому положена бесплатная вакцина

– Вакцинация против КВЭ входит в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям и не финансируется федеральным бюджетом. По республиканской программе бесплатно в поликлиниках по месту жительства вакцинируются жители шести районов, признанных эндемичными по КВЭ – Алданского, Ленского, Олекминского, Нерюнгринского, Хангаласского и Сунтарского. Алданский, Нерюнгринский, Ленский, Олекминский были включены в перечень эндемичных территорий в 2023 году, Сунтарский и Хангаласский – в 2024 году.

Также бесплатная вакцина положена людям из профессиональных групп риска, выполняющим следующие виды работ: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, землекопные, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные, работы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха. Сюда же входит работа с живыми культурами возбудителя КВЭ.

Пятикратный рост закупок

– В последние годы у нас увеличился объём закупаемых вакцин против КВЭ. Сравните: в 2016 году мы закупали 5000 доз, а в 2025-2026 году – 25000 доз. На начало 2026 года запас имеющихся в медицинских организациях республики вакцин составил около 29 000 доз. Кроме того, крупные промышленные предприятия в Ленском, Мирнинском, Нерюнгринском, Олекминском районах, где работают вахтовики, закупают вакцину для своих сотрудников.

По плану профилактических прививок в нынешнем году мы должны вакцинировать от КВЭ около 8000 человек, ревакцинировать – 10000. По оперативным данным на 25 июня, у нас привито 12948 человек, в том числе 2527 детей: из них вакцинированы 8054, ревакцинированы 4894. На шести эндемичных территориях всего привито 9897 человек, то есть 76,4% от всех привитых, в том числе 2285 детей (90,4% от всех привитых детей).

На сегодняшний день запасов вакцины КВЭ в эндемичных районах достаточно. Те же, кто живет за их пределами и не входит в группу риска, могут вакцинироваться платно в частных вакцинальных центрах. Берегите себя и будьте здоровы!